Wereld Menopauze dag 2018 – Thema Seksueel Welbevinden na de Menopauze

“Seksuele gezondheid is een mate van fysiek, emotioneel, mentaal en sociaal welbevinden in relatie tot seksualiteit. Na de menopauze is het niet ongebruikelijk als vrouwen seksuele problemen ervaren die een wissel trekken op hun relatie, mentale gezondheid, sociaal functioneren en hun kwaliteit van leven in het algemeen. Het goede nieuws is dat er iets aan te doen is”.

Dit keer vraagt de IMS (International Menopause Society) op 18 oktober 2018 extra aandacht voor Seksueel Welbevinden na de Menopauze. Seksualiteit is een wezenlijk onderdeel van het menselijk leven. Verlies van seksueel welbevinden en intimiteit heeft ingrijpende negatieve gevolgen. Er is een poster* en speciale folder met informatie en de Top 5 tips om het seksuele welbevinden na de menopauze te bevorderen. Een korte impressie van relevante onderdelen.

De overgang en seksueel functioneren

Na de menopauze, dat is de laatste menstruatie in een vrouwenleven, ervaren 30-50% van hen seksuele problemen. Dit heeft deels te maken met het wegvallen van de oestrogenen uit de eierstokken, die geen rijpe eitjes meer aanmaken. De vagina bekleding wordt dunner,  droger, minder soepel en dat maakt vrijen pijnlijk of soms onmogelijk. Bijkomende lichamelijke veranderingen zoals gewichtstoename, slapper worden van de huid en spieren of haaruitval zorgen voor een negatief zelfbeeld. Vrouwen kunnen zich onaantrekkelijk gaan voelen, weerstanden krijgen tegen seks, stemmingsklachten hebben of gewoon doodmoe zijn. Gevolg is dat ook de relatie, het psychologisch welbevinden, sociaal functioneren en de kwaliteit van leven nadelig worden  beïnvloed.

Seksuele klachten

De meest genoemde seksuele klachten gaan over minder zin in seks, het wordt als minder plezierig en onbevredigend ervaren, het liefst helemaal vermeden. Als deze klachten langdurig optreden en teveel zorgen of spanningen oproepen, worden het seksuele dysfuncties genoemd. Het is raadzaam om daar met een arts of seksueel hulpverlener over te spreken om goede oplossingen te vinden.

Oorzaken van seksuele problemen

  1. vaginale klachten: deze komen bij 50% van de vrouwen voor na de menopauze en dragen bij aan libido verlies, orgasme problemen en seksuele ontevredenheid
  2. relatie problemen: als het niet lukt om deze met elkaar te bespreken, de partner geen weet heeft van de veranderingen bij de overgang of zelf worstelt met gezondheidsproblemen, kan het seksuele leven volledig vastlopen
  3. negatieve ervaringen rond seks: intimidaties, geweld, of incestverleden zijn voorspellers van seksuele dysfuncties die versterkt kunnen worden door bijkomende overgangsverschijnselen
  4. gezondheidsproblemen en medicatie: behandeling met bijvoorbeeld antidepressiva kan resulteren in libido verlies en orgasme problemen; een verzakking of ongewild urineverlies maakt vrouwen onzeker of gespannen bij seks
  5. sociale en culturele belemmeringen: na de menopauze is een vrouw onvruchtbaar, waardoor seksuele activiteiten definitief een ander doel hebben dan voortplanting

Aanpak

Het streven naar verbetering bij seksuele klachten na de menopauze is van belang omdat dit het zelfbeeld, de kwaliteit van de relatie, het psychologisch welzijn en de levenskwaliteit ten goede komt. Counseling gesprekken samen met de partner zorgen voor bewustwording en gerichte informatie en instructies. Dat maakt een doorstart mogelijk vanuit een meer gelijkwaardige situatie. Zo nodig kan dit uitgebreid worden met gedragstherapie, relatietherapie, mindfulness, of gecombineerd met medicatie. Voor de vaginale klachten zijn er glijmiddelen, of speciale crèmes met oestrogeen, deze laatste bevorderen ook een betere kwaliteit en doorbloeding van de vaginawand

Aandacht voor andere overgangsklachten

Opvliegers en nachtzweten zijn van oudsher redenen om behandeling met hormonen voor overgangsklachten te overwegen. Er is toenemende aandacht voor ernstige slaapproblemen, die ingrijpen op het functioneren overdag en extra risico geven op hart-vaatziekten. Tijdige behandeling kan uitval wegens ziekte voorkomen en de gezondheid na de menopauze gunstig benvloeden. Voor de meeste vrouwen wegen de voordelen van behandelingen ruimschoots op tegen de minimale bijwerkingen en risico’s. Bespreek de klachten met de huisarts, verpleegkundig overgangsconsulent of bedrijfsarts, deze kunnen een eerste inventarisatie maken, voorlichting geven en zo nodig doorverwijzen.

Top 5 tips voor bevorderen van het Seksuele Welbevinden na de Menopauze

  1. Praat erover, vertel de partner over klachten en problemen die deze levensfase teweeg brengt, probeer er eerst samen uit te komen
  2. Ga langs de arts om evt andere oorzaken voor de klachten of aandoeningen uit te sluiten, of te laten behandelen
  3. Vraag naar de beste aanpak en mogelijkheden voor uw situatie
  4. Zorg voor een gezonde leefstijl met voldoende beweging, gezonde voeding, gewicht en balans tussen werk en privé, om zowel de lichamelijke als mentale gezondheid te bevorderen
  5. Ga met vragen over deze folder naar de arts; vraag desgewenst een doorverwijzing voor specialistische hulp

Specialist consulteren?

Menopauze Centrum FeM-poli is NCMP gecertificeerd en beschikt over een gekwalificeerde Sexual Medicine specialist (FECSM). Wij bieden een uitgebreide analyse met een behandeladvies op maat bij hinder van overgangsklachten en seksuele problematiek.

Meer informatie nodig over behandelmogelijkheden of wilt u hulp bij seksuele klachten, stuur hier een bericht.

Informeer tevoren bij de zorg verzekeraar naar de vergoeding van de kosten.

 

Poster* http://www.imsociety.org/manage/images/pdf/9b5b8f2b02be5ce294b8f76c8b4e52e3.pdf